提供优质服务 推进安责险

　　海南省从2010年1月1日起施行的《海南经济特区安全生产条例》，其中以地方立法的形式确定了安责险制度的强制性。为在全省推进安责险工作，海南省安监局经过多方调研比选，并与中国保险监督管理委员会海南监管局沟通，确定江泰保险经纪股份有限公司(以下简称“江泰公司”)为海南省安监局的保险顾问和企业的保险经纪人，于2010年4月正式启动安责险推进工作。

　　江泰公司在协助海南省安监局组织实施安责险相关工作中，充分发挥了自身技术优势和业务操作经验优势，以前期市场调研的基础，为海南高危行业安责险实施提供了周密的实施推广计划方案;为企业量身设计了符合企业需求的安责险产品组合，在海南省安监局和海南保监局的指导下，协助企业通过竞争性谈判方式选定了保险公司共保体;设立了安责险电子商务平台和400电话服务中心;成立了保险赔偿处理中心和事故鉴定委员会，从而节约了安全监管部门在推进安全生产责任保险工作上的人力物力;强化了安责险在事故预防方面积极作用，确保了项目的平稳快速运行。

推行安责险的机制设计

　　在海南安责险方案设计之初，江泰公司综合分析了海南省现行工伤社会保险、各种商业保险的市场情况，同时借鉴国际上一些国家的做法和经验，在制度、产品、模式、服务等方面进行大胆创新，设计了一系列配套的长效机制，采取了统一险种、统一费率、统一保障范围、统一赔偿标准、统一服务的“五统一”模式，保证了海南安责险工作的顺利开展。

　　建立事故预防控制机制

　　海南省强调各方主动参与生产事故预防，积极发挥保险业的社会管理功能，运用保险产品的行业差别费率和企业浮动费率机制，促进实现安保良性互动，并成立了保险事故预防控制中心，引入多方资源，搭建风险防控、保险合理转嫁、事故案例引导的风险管控架构，在各级安监部门直接参与指导下，以尽可能降低风险事故发生概率，减少因风险事故给生产经营单位带来的各种损失为主要工作中心。

　　建立保险赔偿处理机制

　　海南省成立了保险赔偿处理中心和事故鉴定委员会，将保险事故赔偿从保险公司拿到“保险赔偿处理中心”，改变了保险公司处理索赔时的“一言堂”局面，引入安监、法律、医学、保险等相关行业专家规范保险赔偿处理流程，科学、合理的界定保险责任，用制度与机制解决了以往“理赔难、理赔慢”的问题。

　　建立信息技术保障机制

　　江泰公司投入大量资金，研发集投保、咨询、索赔、监督等功能于一体的“安全生产保险网”电子商务网站，设立了“400电话服务中心”，搭建了全省统一的投保渠道和服务平台，并据此建立了风险管理数据库，汇总生产经营单位的基本信息及投保、索赔等信息，可为政府和安监部门制订安全生产管理政策提供辅助参考依据。

安责险的实施措施

　　出台《实施办法》

　　2010年4月，按照《海南经济特区安全生产条例》的要求，江泰公司协助海南省安监局起草《海南安责险实施办法》(以下简称《实施办法》)。在多方征求相关部门、市县、企业的意见后，协助海南省安监局完善《实施办法》草案并上报海南省政府。经省政府召集安监局、保监局、法制办、公安厅、水务厅、住建厅等部门组织专题会议研究讨论，最终同意通过该《实施办法》。

　　设计统保方案

　　江泰公司根据《海南经济特区安全生产条例》及《实施办法》的相关要求，结合海南保监局监管要求及高危行业企业代表意见，逐步完善了海南安责险统保方案。

　　海南安责险统保方案具有现有安全生产责任保险以及同类保险产品所不具有的独特优势。首先，责任保障范围广，能够满足政府、企业、社会公众对事故处理的不同层次要求，同时，设计配套的个性化保障，能够满足不同类型企业风险转嫁需求。其次，赔偿限额的设定充足合理，并设定不同档次标准，个人赔偿限额可选择40万元到80万元，累计赔偿可选择200万元到4000万元，附加险限额可选择50万元到500万元，更贴合企业个性化需要;明确约定赔偿项目，减少了事故调解难度和理赔争议纠纷;提高了赔偿金额标准，体现了“同命同赔、同残同价”的原则。第三，设定了差异化的费率调解系数，保险费率水平与企业实际的安全生产管理水平动态挂钩，根据企业的出险索赔情况进行奖优罚劣，促使企业加强安全生产管理的主观能动性。

　　确定组成共保体

　　海南将安责险作为全省统保的大型项目，为了确保企业职工最终获得保障全面、价格优惠的统保产品及优质的保险服务，采取了竞争性谈判方式选拔确定保险公司。在江泰公司的全程协助与配合下，由海南省各级安监部门及省内非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹、民用爆破器材等行业生产经营单位代表组成的项目评审组，经过公平公正、科学规范的谈判与评选，最终确定由中国平安海南分公司、中国人保海南省分公司、阳光财险海南省分公司3家保险公司组成共保体的共保模式。

　　启动全省统保工作

　　2011年5月，海南省安监局印发《关于开展海南安责险投保工作的通知》(琼安法[2011]82号)，自5月1日起，在全省范围内启动安全生产责任保险投保工作，矿山开采企业、危险化学品、烟花爆竹、民用爆破生产和经营单位必须投保，未按规定投保的，不予颁发或换发安全生产、经营许可证。5月底，海南省安监局先后组织召开了烟花爆竹、危险化学品、非煤矿山开采行业安全生产标准化建设现场会，印发了《关于加快推进三大行业安全生产标准化工作的通知》(琼安局办[2011]100号)，正式将“企业投保安全生产责任保险”纳入标准化基本要求，成为2011年底前企业标准化建设达标的前置条件，从而使安全生产责任保险与地方立法、安全标准化建设、安全生产监管多重结合，加大了政府的推动力度。6月中旬在海口市召开的海南安责险统保工作推动会议，全面展开统保工作。

　　多种方式开展营销服务

　　自统保启动会后，江泰公司总分公司组织多个工作小组，深入海南省19个市县，积极与市县安监局进行工作沟通，配合进行现场宣介;走访多家企业，了解企业风险状况并提供上门咨询、投保协助服务;与其他中介评价组织一起聘请行业专家，组织开展宣传培训工作;为帮助投保企业了解统保产品的特点和保障内容、投保和索赔程序、被保险人应承担的相关义务，以及保险经纪人的专业服务，编撰了《海南安责险统保项目服务手册》《海南安责险统保项目百问百答》《海南安责险统保项目宣传手册》，为方便各级行政管理部门了解统保产品的基本功能、特点和运行机制，编撰了《海南安责险统保项目管理手册》等。

实施安责险的初步效果

　　截至2011年10月底，根据海南省安监局初步统计，全省需投保的矿山开采、危险化学品、烟花爆竹(不含烟花爆竹零售)、民用爆破企业的参保率已经超过60%。江泰公司的“400电话服务中心”和江泰海口分公司专线服务电话每天都接到大量的企业咨询与投保问询，服务及时性和广泛性得到了投保企业的极大认可。同时，所有的投保流程均可在“安全生产保险网”上实现，不仅便于企业投保，提高了投保效率，更有利于投保数据的即时统计，方便海南省安监局通过该网站随时掌握企业投保情况，索赔情况及项目的进展情况。

　　在配套服务上，企业一旦出险，其索赔报案均由“400电话服务中心”统一接转，继而交由保险赔偿处理中心统一处理，在投保企业发生事故后，江泰公司的专业工作人员也及时到场，启动快速赔付流程，协助企业处理事故善后工作。目前，出险情况已经涉及了轻伤、重伤、死亡等类型，均在处理中，其中第一例死亡案件已完成赔付，投保企业、家属对处理结果均表示非常满意。

　　作为全国首例以立法形式推动的安全生产责任保险项目，海南安责险充分发挥保险对安全生产的事前预防、风险管理和经济补偿的社会辅助管理功能，通过一系列机制的创新，实现了保险业与安全生产的良性互动，两者深度融合、深层联手，更好地为安全生产服务。

　　编辑 林 静