如何建立一套符合社会主义市场经济发展和国内建筑市场需求的意外伤害保险管理体制和运行机制，将事故预防和意外伤害保险有机地结合起来，从根本上保护职工的权益，减轻企业负担，提高企业的投保热情和搞好安全生产的积极性，增强建筑行业的整体抗风险能力，变被动的工伤赔偿为积极的事故预防，使事故预防与意外伤害保险工作相互促进、相辅相成、协调发展，目前，在建筑行业正进行积极的探讨。
运作机制
为进一步加强和规范建筑意外伤害保险工作，推动意外伤害保险工作的健康发展，2006年上半年，江苏省扬州市建设局出台了《扬州市建设工程意外保险工作实施意见》，进一步明确建筑意外伤害保险工作各方主体责任，确定了施工企业负责、保险机构介入、社会中介参与、政府部门监督的建筑意外伤害保险运作机制。
1.保险对象
在施工现场从事施工的所有作业人员和管理人员。
2.保险范围
凡在扬州市行政区域内的房屋建筑、市政基础设施、设备与线路管道安装、装饰装修、房屋拆除等工程项目，均属投保范围。
3.投保方式
建设工程意外伤害保险以工程项目为单位进行投保，施工企业应当在工程项目开工前办理完投保手续。投保实行不计名和不计人数的方式。
4.保险期限
意外伤害保险的期限自建设工程开工之日起至竣工验收合格之日止。提前竣工的，保险责任自行终止；因故延期的，应当办理顺延手续。
5.保险金额
根据扬州市安全管理状况和近几年建筑意外伤害保险工作实绩，确定最低赔付标准为：被保险人因意外事故死亡，每人赔付15万元；被保险人因意外事故致残，按国家规定的伤残标准，一级伤残赔付10万元，二至十级伤残，每等级递减1万元赔付。建筑意外伤害保险附加险标准为：被保险人因意外事故致伤，医疗费按实际发生额理赔，每人次最高赔付1万元。
6.保险费率
意外伤害保险应贯彻“预防为主”和“奖优罚劣”的原则，采用差别费率和浮动费率。
（1）差别费率。差别费率可与工程规模、类型、工程项目风险程度和施工现场环境等因素挂钩。
（2）浮动费率。浮动费率可与施工企业安全生产业绩、安全生产管理状况等因素挂钩。对重视安全生产管理、安全业绩好的企业采用下浮费率；对安全生产业绩差、安全管理差的企业采用上浮费率。
7.公司选择
施工企业自主选择有保险能力并能提供建筑安全生产风险管理、事故防范等安全服务的保险公司，以保证事故后能及时补偿及事故前能主动防范。
8.安全服务
保险公司应当为投保人提供建筑安全生产风险管理、事故防范等安全服务。安全服务内容应包括施工现场风险评估、安全技术咨询、人员培训、防灾防护设备配置、安全技术研究等。目前，不能提供安全风险管理和事故预防的保险公司，应委托建筑安全服务中介组织向施工企业提供与建筑意外伤害保险相关的安全服务。
9.中介组织
从事建筑意外伤害保险安全服务的中介组织应规范管理，服务及时到位，认真做好保险公司委托的建筑意外伤害保险安全服务工作，对自已的行为和技术咨询服务等工作成果承担相应的法律责任。
10.监督管理
各级建设行政主管部门负责对辖区内建筑意外伤害保险工作进行监督、管理和指导。一是加强对施工企业办理意外伤害保险的监督；二是加强意外伤害保险协议的管理；三是加强对保险公司开展建筑意外伤害保险业务情况的监督管理。
安全中介组织介入
鉴于扬州市目前的保险公司不具备提供建筑安全生产风险管理、事故防范等安全工作的服务能力，2006年初，杨州市建筑安监站投资成立了扬州市建宁建设工程安全咨询服务公司（以下简称“建宁安全服务公司”），其中一项主要业务就是接受保险公司的委托，为施工企业提供安全技术服务。由安全服务公司负责施工现场的事故预防工作，变“事后赔付”为“超前预防”，初步形成了“政府部门监管、保险机构投入、中介现场服务”的安全预控监督格局。
根据建设部《关于加强建筑意外伤害保险工作的指导意见》，结合扬州市施工企业安全管理存在的薄弱环节，扬州市建设局规定了保险公司应为投保企业提供以下9项安全服务。
1.安全培训
对施工企业的人员在本工程施工期间进行不低于6学时的安全教育。根据工程进度分3次对项目部人员进行安全教育，每次安全教育的时间不少于2学时。为提高教育质量，安全服务公司还组织人员编写了《扬州市建筑施工人员安全生产知识简明教程》，免费发放给项目部施工人员。
2.开展危险源评价
配合项目部对建筑施工中存在的危险源、重大危险源进行辨识、评价，提出针对性的防范措施。在工程项目开工之前，安全服务公司积极指导、帮助施工企业、工程项目部，采用科学的风险评价方法评价出重大危险源，针对重大危险源，制定出严格的安全技术控制措施和组织措施，并提醒施工企业及其项目部按规定将重大危险源及控制方案报市安监站备案，以加强重大危险源的安全管理。
3.警示教育
对工程项目部进行不少于1次的图片、影像等方式的警示教育。安全服务公司制作了安全教育图片、购置了警示教育光盘，采用安全教育图片展览、影像播放等方式，对项目部人员进行警示教育。
4.应急演练
配合项目部举行不少于1次的生产安全事故应急救援预案演练。安全服务公司与施工企业、工程项目部联合成立应急演练策划小组，策划小组根据项目部生产安全事故应急救援预案，编制演练计划及实施方案，协助项目部组织实施应急演练。
5.开展安全条件平价
对工程项目部进行不少于1次的安全生产条件评价。在工程项目主体施工阶段，安全服务公司依据《江苏省建筑施工安全生产条件评价规范》（试行），对项目部安全生产条件进行评价，形成安全生产条件评价报告，将评价报告递交工程项目部，并抄送市安监站，市安监站将评价结果作为工程项目安全生产竣工评价的重要依据。
6.提供咨询
为施工项目部提供科学、准确、及时的安全生产管理、技术方面的咨询服务。安全服务公司开办安全咨询电话，采用电话咨询或现场咨询的方式，依据安全生产法律、法规、国家标准、行业标准及相关管理规定等，为工程项目部提供咨询服务，帮助施工企业解决有关安全生产管理、技术方面的问题。
7.安全技术研究
配合工程项目部对所建工程相关安全技术进行研究。根据工程项目的特点，安全服务公司积极配合工程项目部，对该工程的相关安全施工技术及主管部门有关管理制度进行研究。
8.安全检查
对工程项目组织不少于1次的安全生产检查指导工作。安全服务公司根据工程施工进度编制安全生产检查计划，并按计划实施对工程项目部的安全生产检查指导工作，依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-99）现场进行评分，评分结果经项目部签字确认后，递交工程项目部。安全服务公司每月将工程项目的检查结果汇总，抄送市安监站，市安监站将该评分结果作为工程项目阶段性核验的重要依据。
9.培育文化
对工程项目部施工人员不定期地组织安全生产知识竞赛、演讲比赛等活动。安全服务公司准备好安全生产知识竞赛试题库、演讲比赛题库及相关宣传资料，分片、分季节组织工程项目部施工人员进行安全生产知识竞赛、演讲比赛活动，对优胜单位和个人由安全服务公司给予一定的物质、经济奖励。
编辑 宁 远
