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申请工伤保险先行支付遭拒小伙告了人社局

  2012年7月,连云港市东海县小伙欧邦建下班途中遭遇车祸,被认定为工伤,因单位没有为其缴纳任何保险,致使赔偿始终没着落。今年5月,欧邦建的代理律师向东海县人社局提交先行支付的书面申请,结果被对方拒绝。无奈之下,欧邦建将东海县人社局告上法庭。11月19日下午,该案在东海县人民法院开庭审理。

  厨师下班途中遇车祸

  28岁的欧邦建是东海县青湖镇人,此前在县城当厨师。2012年7月4日晚上9点多,欧邦建骑摩托车下班回家,与一辆机动三轮车碰撞,致脑部神经受损,全身多处骨折,至今仍需治疗。

  欧邦建在医院抢救时,急着凑钱的肇事方再次出车祸致人死亡,结果被刑拘,导致欧邦建的赔偿金分文未付。事发后,欧邦建打工的餐馆关了门,餐馆老板与欧邦建就工伤认定以及劳动仲裁打完官司后,再也联系不上。

  欧邦建的爱人因受不了打击,带着未满周岁的孩子离他而去。而为了抢救他的生命,家里花去医疗费17万余元,如今已经没钱为他治疗。

  目前,欧邦建的生活无法自理,只能跟着在杭州打工的哥哥和母亲一起生活。

  申请先行支付被拒绝

  2013年1月,欧邦建被认定为工伤,但因之前工作的餐馆没有为他缴纳工伤保险,虽被认定为工伤,但欧邦建的医疗费一直无法报销。

  欧邦建咨询律师得知,按规定职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,由社保经办机构从工伤保险基金中先行支付。今年5月,欧邦建在代理律师的陪同下找到东海县人社局医保处服务窗口,提交申请材料。

  7月29日,东海县人社局给出《关于欧邦建申请先行支付工伤保险待遇的答复》,称欧邦建因未参加工伤保险,不符合先行支付的受理范围,拒绝他的先行支付申请。

  人社局被告了

  8月15日,欧邦建起诉东海县人社局,认为之前的《答复》是违法的,要求对方继续履行法律义务,东海县人民法院受理此案。

  欧邦建的代理律师徐沛亮告诉记者,11月12日东海法院第一次通知开庭,后东海县人社局提出可以先行支付欧邦建的医疗费,让他们核对相关单据。可在核对单据期间,对方又改口称只能支付医疗费用的一半,被他们拒绝。11月19日下午,该案在东海县人民法院正式开庭。

  当天下午,经过近一个小时的庭审,法庭休庭,该案将择期宣判。

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