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火场逃生与伤员急救

  (一)火场逃生、原则要牢记

  火场逃生要记住一些基本原则,一要扑灭火灾要力所能及,如果你判断火势无法控制,就要设法逃生;二是保持清醒头脑,弄清自已的位置和逃生的路线,千万不要因为慌张走错方向;三是不要为了顾及财物延误了逃生的时机;四是如果火势较大,自已无法逃生,要尽量通过呼喊、灯光等方法,使救援人员知道自已的位置。

  (二)掌握技巧、从容逃生

  逃生的路线要根据自已的位置和疏散标志来确定,可以向楼下或楼顶露台撤离,但不能乘座电梯,必须走楼梯。如果楼梯烟雾多,可用湿毛巾、湿衣物等捂住鼻子上下楼。烟雾区距离比较短时,也可以憋气快速通过。有条件也可以通过房顶平台、走廊等逃到相邻的疏散通道。火灾的烟雾比重轻,因此通过烟雾区时尽量弯腰或爬行。

  (三)急中生智、脱离火海

  如果周围到处是火,人被困在火场中无法通过疏散通道逃生时,有二种方法可以自救:

  一是采取适当防护措施强行穿过火场,如用浸湿的毛毯或棉被(大衣)裹在身上。

  二是栓上绳索,沿绳索下滑到楼下。如果没有绳索也可以将窗帘、被单等撕成布条相联接。此外,也可通过水管等下滑到楼下。

  如果上述办法都无法实施,就只能在现场采取一定的隔火措施等待救援。如用毛毯等物钉在或夹在门上,不断往上浇水降温,防止外部火焰及烟气侵入。也可躲到卫生间内,用毛巾塞住门缝,把水泼在地上降温,人躺在放满水的浴缸内等。

  总之,只有临危不惧,镇静寻机,才能使自已绝处逢生。

  (四)伤员现场急方法:

  现场急救原则是:对一些危急的急性疾病和意外的伤害必须遵循先“救”后“送”的原则,即对伤病员先进行现场急救,采取必要的救护措施,然后通过各种通迅工具向医疗救援机构求救,或直接送医院进行抢救。现场急救有以下几种基本方法:

  1、人工呼吸法:

  对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏,有口对口或口对鼻的人工呼吸法。

  2、胸外心脏挤压法

  对由于电击、窒息或其它原因致心脏骤停时,应使用心脏挤压法进行急救。

  3、触电时的救护方法

  触电急救关键是要及时,首先要采用正确的方法使其脱离电源,然后根据伤者情况迅速采取人工呼吸或人工胸外心脏挤村法进行急救,同时立即报告医疗机构。

  使触电者脱离电源方法如下:

  (1)拉闸:迅速拉下闸刀或拨出电源插头。

  (2)拨线:若电闸一时找不到,应使用干燥木棒、木板将电线拨离触电者。

  (3)砍线:若电线被触电者抓在手里或粘在身上拨不开,可设法将干木板塞到其身下,使其与地面隔离。也可用有绝缘柄的斧子砍断电线。弄不清电源方向时,电线二端都要砍。注意线头处理,避免再次伤人。

  (4)拽衣

  若上述条件都没有,而触电者的衣服又是干的,且施救者穿着干燥或绝缘性好的鞋子,则可找干燥的衣物包住施救者的一只手,拉住施救者的衣服,使其脱离电源。但施救者必须注意避免触及导电物体或触电者的身体,防止意外。

  必须指出:一是施救者在施救时,尽可能站在绝缘物体(如燥木板)上;二是上述方法仅适用220/380V电压时抢救,对于高压触电,应立即通知供电部门采取相应措施。

  4、机械伤害的急救

  由于机械的撞击、坠落、挤压、穿刺等造成人体闭合性、开放性创伤、骨折、出血、休克等后果的,一般有如下现场急救措施:

  (1)止血:采用压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等;

  (2)包扎:有外伤的伤员经过止血后,要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来,也可用衣服来包扎;

  (3)固定:如伤员受伤部位剧烈疼痛、肿胀、变形或不能活动,就可能发生了骨折,要利用各种条件准确地进行临时固定;

  (4)搬运:如果伤势不重,可用背、抱、扶的方法;如果大腿、脊柱骨折、大出血,就要小心地用担架等抬运。

  5、急性中毒的急救

  (1)救患者脱离现场至空气流通处;

  (2)解开患者衣扣、腰带,保持呼吸畅通;

  (3)脱去污染衣物,用温水、清水洗净皮肤;

  (4)若吸入有毒物中毒,迅速给患者吸氧;

  (5)若经口入毒,一般应引吐、洗胃。常用洗胃液为:1:5000高锰酸钾溶液,或1%-2%碳酸氢钠溶液;

  (6)若因煤气中毒,应用湿毛巾捂口鼻,打开门窗,将患者移至空气新鲜处;对中毒较重的,要立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压法抢救,并送医院治疗。

  6、窒息事故的急救

  地窖、井下因久不通风,二氧化碳及有害气体的浓度增加,人进去后极易出现头晕、眼花、四肢无力、呼吸困难等症状,导致中毒窒息。

  救助人员不能盲目进入。之前可用鸡、鸭等放入密闭场所,如实验动物有窒息中毒现象,先通风换气,现戴上氧气呼吸器进入。如无通风或氧气呼吸器,要立即报警等待救援。

  中毒者离开密闭场所之后,应放在通风良好的地方,解开衣扣、裤带。呼吸停止者,施行人工呼吸;心跳停止者,应做胸外心脏按摩,并速送医院。

  7、中暑急救

  中暑的主要症状是感觉头痛、头晕、胸闷、心慌等,重度中暑会出现昏迷、神志不清、体温超过40C。

  应尽快将中暑者抬到阴凉、通风处,解开皮带、衣扣,用冰块或冷水敷身体,或用冷水喷淋降温。

  轻度中暑者,可服用人丹、十滴水、霍香正气水,用清凉油、风油精涂太阳穴,同时服用清凉饮料。

  8、烧伤急救

  烧伤常见的是被火烧伤,此外还有接触高温蒸气、热水、热油后的烫伤,硫酸、硝酸等危险化学品溅到皮肤上造成的化学性烧伤等。

  烧伤后应用大量冷水冲洗降温。一边冲水,一边小心地脱衣服,必要时,衣服可用剪刀剪开。如果烧伤部位出现水泡,不要挤破。如是烧伤处皮肤已损坏,不要涂任何物质,应用干净的纱布轻轻覆盖,迅速送医院救治。

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