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高温环境对人体器官和系统的危害

  一、高温作业对人体健康的影响

  在高气温或同时存在高湿度或热辐射的不良气象条件下进行的生产劳动,通称为高温作业。高温作业按其气象条件的特点可分为三个基本类型:

  1.高温强辐射作业:在这类作业环境中,同时存在着两种不同性质的热,即对流热(被加热了的空气)和辐射热(热源及二次热源)。人在此环境下劳动时会大量出汗,如通风不良,则汗液难于蒸发,就可能因蒸发散热困难而发生蓄热和过热;

  2.高温高湿作业:其气象特点是气温、湿度均高,而辐射强度不大。人在此环境下劳动,即使气温不很高,但由于蒸发散热更为困难,故虽大量出汗也不能发挥有效的散热作用,易导致体内热蓄积或水、电解质平衡失调,从而发生中暑;

  3.夏季露天作业:其气象特点是高温和热辐射主要来源是太阳辐射。露天作业中的热辐射强度虽较高温车间为低,但其作用的持续时间较长,且头颅常受到阳光直接照射,加之中午前后气温升高,此时如劳动强度过大,则人体极易因过度蓄热而中暑。

  高温可使作业工人感到热、头晕、心慌、心烦、口渴、无力、疲倦等不适感,可出现一系列生理功能的改变,主要表现有:体温调节障碍,由于体内蓄热,体温升高;大量水盐丧失,可引起水盐代谢平衡紊乱,导致体内酸碱平衡和渗透压失调;心律脉搏加快,心率紊乱,皮肤血管扩张及血管紧张度增加,血压改变;消化道贫血,唾液、胃液分泌减少,胃液酸度减低,淀粉活性下降,胃肠蠕动减慢,造成消化不良和其他胃肠道疾病增加;在水盐供应不足时可使尿浓缩,增加肾脏负担,有时可见到肾功能不全,尿中出现蛋白、红细胞等;神经系统可出现中枢神经系统抑制,注意力和肌肉的工作能力、动作的准确性和协调性及反应速度的降低,严重的可出现肌肉痉挛,伴有收缩痛等。

  当由于热平衡和水盐代谢紊乱而引起的中枢神经系统和心血管障碍发展到一定程度时,就导致了中暑的发生。临床上根据病症不同,可分别诊断为中暑先兆、轻症中暑、重症中暑,其中重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭三种类型,也可出现混合型。

  二、高温环境下化学物质对人体的影响

  我们知道,化学物质主要通过呼吸道、皮肤和消化道进入人体。从人的生理方面来说,周围环境温度的改变,可影响神经激素的平衡。特别是在热环境下,人体内一些活性物质分泌的改变,可导致一些进入人体化学物质的毒性发生变化;从人体对化学物质排泄的角度来看,化学物质及其代谢产物主要通过尿液排出体外,高温条件下人的排尿量大幅减少,造成化学物质在人体内的储留时间延长,而尿液浓缩,尿液的PH值变化亦影响肾脏对化学物质的清除效率。

  当工作环境中存在多种有害化学物时,对某些化学物质来说,人体内同时存在的几种有毒化学物质由于高温而产生联合作用,显示为比分别接受这几种化学物质产生的毒性要大。因此,一般来说,化学物质随环境温度的上升,其毒作用增强,对人体造成的伤害亦更大。

  三、预防措施

  为了有效地降低高温对人体的影响,我们可以有针对性的采取措施:一方面降温,另一方面排除空气中有害物质;工作安排上要适当调整作息时间,增加工作班内的休息频次,减轻劳动强度;个人防护上要根据不同的热环境采取相应的措施,穿戴防护用品,总体上要避免过多的皮肤暴露,经常清洁皮肤,并采取少量、多次地的方法补充水和无机盐,提高耐热能力。通过这些综合手段,减少中暑的发生,降低化学物质对人体的影响。

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